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江苏省肿瘤医院胸外科:“手术禁区”少了 “奇迹患者”多了
来源:28365365游戏 2018-07-07 21:48:17

         28365365游戏7月7日讯(通讯员  胥林花 记者 杨彦)每年收治病人3000余例,手术病人2000余例,这是来自江苏省肿瘤医院胸外科的数字。在这里,原本公认的“手术禁区”不断被打破,一位位在他处已经被“宣判死刑”的患者,在这里延长了生命的长度,提高了生活的质量。经过近十年的快速发展,江苏省肿瘤医院胸外科已经成为国内具有重要影响力的胸外科,尤其是肿瘤微创技术达到国内领先水平。

神奇病例:
气管肿瘤患者术后第一天就能读书看报了
        李先生今年30岁,工作较为辛苦,半月前,他突然觉得喉咙堵得厉害,一阵狂咳之后,让他想不到的是,咳出了花生米大小“烂肉”,医院胸部CT和支气管镜检查显示,他的颈部气管中有长约3厘米肿瘤,肿瘤已阻塞了气管的3/4。
        李先生找了好几个外科大夫,但大家都对他摇摇手:这个手术的风险太大了,如果稍不留神,吻合口都缝不好,到时候连抢救的机会都没有。江苏省肿瘤医院胸外科的许林教授和李明主任医师等仔细分析李先生的病情后,采用了微创的颈部小切口,用气管镜定位技术将肿瘤的上端和下端精确定位,在一个5公分的小切口完成切除和缝合,4小时后成功切除了气管肿瘤并完成气管重建。术后第一天,李先生就能躺在病床上开始看书了。
        据了解,原发性的气管肿瘤发病率低,为百万分之2.7,病例很少见,所以根本没有手术指南,国内能做此类手术的人极少,因为风险非常大,如果没有娴熟的技术,没有人敢挑战这样的手术,盲目闯关,很有可能让患者连抢救的机会都没有。这台手术,标志着该科的胸部肿瘤微创技术达到国内领先水平。
 
 
科室探秘:
为什么“手术禁区”在这里屡屡被打破?
        江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)胸外科创建于1973 年,是国内较早建立的胸部肿瘤外科。2011 年胸外科入选首批国家临床重点专科建设项目单位(华东六省唯一)。近年来,在学科带头人许林和张勤教授的带领下发展迅猛,已建设成为华东六省规模最大、临床科研兼备的胸部肿瘤外科之一。胸外科专科2017年中国医院科技影响力排行榜全国第七,曾入围复旦大学中国医院专科排行榜华东区前四(前三名均为沪上医院)。
        胸外科常规开展了肺癌、食管癌(包括贲门癌)、气管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤等各类胸部肿瘤手术,数十年累积了上万例手术病例经验。在这里诞生过很多国内“首次”,手术禁区也一再被打破。
 
        在肺癌领域:将肺移植技术和心血管外科技术运用于侵犯心脏大血管、隆突的局部晚期肺癌,开展自体肺移植、肺与多脏器联合切除重建,体外循环下左心房部分切除等高难度、高风险手术治疗局部晚期肺癌,突破了传统的手术禁忌,填补了多项国内空白,是国内外此类手术例数最多、难度最高的中心之一,治疗效果显著,部分传统认为“生存期不超过3个月”的患者达到了长期生存。
 
        在食管癌外科治疗领域:在国内率先开展“非开胸食管拔脱术”治疗早期食管贲门癌,并自行研制颈部吻合器和食管-胃吻合器、开展结肠代食管消化道重建手术。近年来,不断创新和引进新技术,从疗效、术后生活质量、手术安全性等方面多方位、多角度探索食管癌外科治疗;
 
        在复杂纵隔肿瘤和气管肿瘤外科领域:对复杂纵隔肿瘤、气管肿瘤的高难度手术治疗有丰富经验。对于胸部肿瘤侵及上腔静脉的患者,成功采用肿瘤与上腔静脉整块切除同时进行人造血管置换等高难度手术。对于声门下气管癌、隆突癌等复杂气管肿瘤进行切除与重建。取得较高的生存率和生活质量,治疗效果居国际先进水平。
 
        在胸部肿瘤术后并发症处理领域:自主创新“新三管疗法”治疗食管癌手术后吻合口瘘,显著地提高了吻合口瘘治愈率。对于难治性支气管胸膜瘘,首创胸腔镜与纤维支气管镜联合运用下的大网膜精确堵瘘技术,攻克了难治性支气管胸膜瘘这一世界性难题。在国内首次报道联合应用胸腔镜与支气管镜辅助胸大肌翻转加大网膜填塞技术治疗难治性支气管残端瘘;
 
        在综合治疗领域:开展了胸外科、化疗科、放疗科、影像科、病理科共同参与的胸部肿瘤临床多学科査房及病例讨论,开设了肺小结节多学科联合门诊,建立了以胸部肿瘤多学科综合诊疗体系。采用治疗方案制定规范化,实施个体化的基本原则,科学的、合理的治疗病人。 
 
 
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       江苏省肿瘤医院胸外科是华东六省唯一的国家临床重点专科(胸外科),非常重视新技术和微创技术的开展。科室每年收治病人3000余例,手术病人2000余例。现有胸外科执业医师29名,专职研究员12名。其中博士后4名、博士13名,近1/3人员有海外留学经历。科室现有“江苏省医学杰出人才”、“江苏省医学创新团队及领军人才”及“江苏省医学重点人才”各1名,江苏省“333”高层次人才4名,“江苏省医学青苗人才”4名,江苏省“六大高峰人才”12名。现临床、科研兼备,人才梯队合理,已建成为国内具有重要影响力的胸外科。
 
 
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